Establizaciòn protectora- Mario Dìaz Usla

SEMINARIO MONOGRAFICO DE DIAGNOSTICO INTEGRAL

MARIO JOSE DIAZ USLA

PROFESOR: JOSE LUIS URIBE

ESTABILIZACIÒN PROTECTORA- RESTRICCIÒN FÌSICA

La estabilización protectora es en donde el profesional ya no puede controlar los movimientos del paciente y debe recurrir a dispositivos de limitación física especí- ficos para controlar sus movimientos

¿En quiénes es recomendable usar restricción física?

• Niños con discapacidades físicas, que se sienten mejor y más seguros con la restricción física, especialmente la de custodia.

• Niños de corta edad (menores de 3 años), incapaces de entender y cooperar, pero con necesidad de tratamiento dental .

• Niños con discapacidades mentales, principalmente con retardo mental moderado y severo.

• Niños con padres divorciados, muerte de familiares cercanos o de mascotas.

• Niños cuyos padres pueden presentar personalidades como hiperemocionales, sobretrabajadores, muy viejos o muy jóvenes, sobreprotectores, exigentes, alcohólicos, o rechazan directa o indirectamente a los hijos.

• Niños histéricos, hiperactivos, desafiantes o poco tolerantes.

• Niños pre-medicados con ausencia parcial de conciencia y que pueden reaccionar bruscamente.

• Niños, cooperadores pero presentan movimientos involuntarios.

• Niños que llegan con emergencias dentales.

• Los Pacientes con necesidades especiales se benefician bastante con las técnicas de abordaje al realizar una relación de comunicación que controle las ansiedades, miedo y dolor del paciente3

Ventajas de la restricción física mecánica

·      El niño aprende rápidamente que no le vale combatir.

·      No hay maltrato al personal, padres y paciente.

·      Es posible aplicarlo en pacientes grandes y fuertes.

·      La fuerza aplicada siempre es la misma,

·      Requiere menos personal y quedan más manos libres.

Desventajas de la restricción física mecánica

·      La fuerza aplicada no puede ser cuantificada,

·      la restricción no desaparece inmediatamente.

·      No existe relación personal( calor humano)

·      El personal requiere estar entrenado para su correcta

aplicación.

·      Los padres no les agrada su aplicación.

Restrictores físicos mecánicos para la boca

·      Abrebocas: metálicos en forma de tijera, abrebocas de hule, triángulos de hule dentados con forma de curva de spee, dedos hechos de madera, espátulas para morder de goma dura, dedos hechos de acrílico.

·      Suctor de saliva desechable con retractor de lengua plástico.

·      Separadores de lengua

·      Cepillo de dientes usado como abrebocas.

·      Retractores de mejilla Retractores de labios y carrillos

Restrictores físicos mecánicos para las extremidades

·      Bandas de tela de diferentes largos y de ancho, con velcro en las puntas, para la sujeción al sillón dental.

·      Correas de Posey.

·      Tubos de plástico para mantener los brazos estirados (los que se usan para impedir el auto agresión).

Restrictores físicos mecánicos para el cuerpo

·      Papoose board.

·      Restrictores de vinil y madera, de cuerpo completo, tipo papoose.

·      Sábana triangular.

·      Sábana o paño para envolver al niño, sellado con maskin tape.

·      Camillas para bebé

·      Cinturones de seguridad de cochecitos, porta bebés y sillas de ruedas.

·      Bolsas de frijoles o de bolitas espuma, tipo puff (aditamento de posición).

·      En la hamaca especial para niños

·      Utilizadas con mayor frecuencia hasta la edad de 2 años. Existen: La Macri, la Mape y la Easy Baby

BIBLIOGRAFÌA

Perez NN, Gonzales MC, Guedes PA, Nahás P.Correa M, “Factores que pueden generar miedo al tratamiento estomatológico en niños de 2 a 4 años de edad” , Revista Cubana de Estomatología 2002;39(3),

Medina PJ, “Adaptación del niño a la consulta odontológica” ,Revista venezolana de odontología. Vol 36. Nº 2. 2004