Alumna: Anabel García Nieves

            Seminario Interdisciplinario

Crecimiento y Desarrollo Del Niño

Parte 1

Dr. José Antonio Arizmendi Ramírez

Las etapas vitales en Pediatria:

Recién Nacido….28 días

Lactantes……….De 1 a 8 meses

Preescolares……De 18 meses a los 6 años

Escolares………..De 6 años a 10-12 años

Adolescencia……De 8 a 18 años

Pubertad…………De 12-14 años

Recién Nacido.

En el recién nacido es muy importante la reanimación después del nacimiento; así tenemos que el llanto es la presencia de oxigenación, pues se desencadena la respiración al entrar por primera en contacto la cabeza y el tórax.

Aunque el 10% de los recién nacidos solo requieren de asistencia básica.

La reanimación es necesario contar con el equipo y los conocimientos básico, empezando desde un  buen secado que estimula al recién nacido,  y la transportación de este a una cuna de calor radiante esta les ayudara a regular su temperatura, los cuales son incapaces de regular por sí  mismos.

La hipoxia o asfixia perinatal  es la patología del recién nacido, con secuelas muy severas como son el daño cerebral.

-Clasificación De  Apgar

Se realizan dos evaluaciones al minuto de nacido y a los 5 minutos.

PUNTAJE APGAR
Signo	0	1	2
Frecuencia cardiaca	Ausente	Menor de 100 x min	Mayor o igual de 100 x min.
Esfuerzo Respiratorio	Ausente	Lento, irregular	Bueno. Llanto
Tono muscular	Débil	Leve,  flexión de extremidades	Movimiento activo
Irritabilidad Refleja	Sin respuesta	Mueca	Tos o estornudo
Coloración	Cianótico, pálido	Tronco  sonrosado, extremidades cianóticas	Totalmente sonrosado

-Valoración de Capurro

En neonatología, el test de Capurro (o método de Capurro) es un criterio utilizado para estimar la edad gestacional de un neonato. El test considera el desarrollo de cinco parámetros fisiológicos y diversas puntuaciones que combinadas dan la estimación buscada.

Características físicas y neurológicas que nos ayudan a saber la edad gestacional, independientes de la fecha de la última menstruación o ultrasonido.,

El método está basado en cinco parámetros clínicos y dos parámetros neurológicos y presenta un margen de error de ± 8,4 días cuando es realizado por un explorador entrenado. Los signos que se han de evaluar son los siguientes:

Somáticos:
 -Formación del pezón.
 -Textura de la piel.
 -Forma del pabellón auricular.
 -Tamaño del nódulo mamario.
 -Surcos plantares.

Neurológicos:
 -Signo de la bufanda.
 -Caída de la cabeza.

Se realiza con la suma de estos 5 puntos más 204  entes 7  es igual a la edad gestacional.

Valoración del recién nacido.

Normal: Cita a los 7 días y 28 días

             Inicia lactancia materna

            Orientación de estimulación temprana.

·         A todos los niños se le tiene que colocar vitamina K, pues tiene tiempo de promtonbina largo, para evitar enfermedad hemorrágica del recién nacido.

·         Aplicación de gotas para evitar infecciones en los ojos.

·         Aplicación de BCG Y Hb.

Características del recién nacido:

·         Peso promedio es de 750gramos

·         Talla promedio de 50 cm.

·         FC 120-100 X min.

·         FR 40-60 X min.

La ganancia de peso en el recién nacido es de 750 gramos por mes los primeros 4 meses, los siguientes 4 meses 500 gramos por mes  y 250 gramos por mes  hasta los 2 años.

  ü  Consulta de 7 días:

-       Toma de muestra  de tamiz

-       Se detecta  la presencia de :

        Hidrocefalia

        Cardiopatias congénitas

        Luxación de caderas

        Hiperplasia suprarrenal congénita

             Pie equino varo  

ü   Consulta a los 28 días:

-Interrogación de como come y duerme

- Exploración física

- Orientación sobre la lactancia

-Orientación de alarma.

Se recomienda el seno materno hasta los 6 meses, después  se empieza con papillas  y alimentación complementaria; a los 7 meses se dan picados finos y al año se empezara a integrar a la alimentación familiar.

Enfermedades Frecuentes del Recién Nacido:

·         Asfixia perinatal

·         Taquipnea transitoria del recién nacido , dificultad respiratoria  después de las 3 horas.

·         Sepsis neonatal

·         Ictericia

·         Malformación

·          Enfermedades por reflujo gastroesofágico.

Bibliografía:

Gómez-Gómez M. Clasificación del recién nacido. En: GómezGómez M, editor. Temas selectos sobre el recién nacido prematuro. México: Distribuidora y Editora Mexicana, 1990: 18-26.