Módulo: Seminario Monográfico Multidisciplinario
Alumna: Ana Graciela Pérez Vázquez
Crecimiento y Desarrollo Del Niño
Parte II
Clase: Dr. José Antonio Arizmendi Ramírez
INTRODUCCIÓN
Se describirán
a detalle cada una de las etapas de desarrollo del niño sano, para poder
detectar en su momento patologías que puedan comprometer la vida del niño.
Continuando
con la etapa de recién nacido:
3 valores
para evaluar la edad gestacional
A. Ultima fecha menstruación
B. Ultrasonido
C. Valoración Capurro
* Cólicos
antes se utilizaba la atropina para controlar el dolor, pero tenía sus efectos adversos:
distinción,fiebre, parálisis intestinal
Esquema de
vacunación
Varicela...riesgo
de encefalitis
Es más
frecuente la hepatitis A, pero no viene en la cartilla de vacunación porque es
cara
Enfermedades
principales:
ü Tamis
metabólicos : hipo, hiper, tetra ct4
Para
prevenir retraso psicomotor
Evaluación a
los primeros 5 días
Es caro el
estudio
ü Puede
existir neumonía prenatal produce
(sepsis neonatal)
Antes de las
72 Hrs de vida
BH
plaquetopenia, plaquetosis, vel sedimentación globular, leucitosis menor a
25000 hasta 5-10 mil
ü Antecedentes
de infecciones gestales, ya sea urinaria o vaginal
El seno
materno a libre demanda, succión pareja
Sistema
inmulogico actualmente está modificado
por el cambio de microbiota natural del niño, la mama posta por la cesárea en
vez de parto natural, que al pasar por el canal de parto,el bebe entra en
contacto con la biota natural de la madre, lo cual le ayuda en su sistema
inmunológico, dando como resultado menor posibilidad de padecer alergias.
OBJETIVO
Conocer las
diferentes etapas de desarrollo del niño sano para poder detectar patologías existentes
en cada una de las etapas.
LACTANTE
Es El Niño
de brazos, se alimenta principalmente de leche, cronológicamente son los
primeros 18 meses de vida.
Es la edad
postes tal de crecimiento físico más rápido
Maduración
del gusto, olfato, visión y audición
Los primeros
cuatro meses incremento ponderar de 25g al día (750g), los sig cuatro meses
18g(550g), y posteriormente 8 g (250g) por día hasta los 2 años.
Un niño de 1
año es su peso al nacer + 6kg.
Características físicas
Se llama
lactante al bebé menor de doce meses. En esta etapa el bebé está en constante
maduración y cambio, por lo que en poco meses, se modifican sus características
físicas, psicológicas y sociales. Es un cambio espectacular y fascinante donde
el aprendizaje y la adquisición de habilidades, que le llevan a la autonomía,
son la clave.
Los tres primeros meses
El periodo
neonatal comprende los primeros 28 días de vida del bebé. En la mayoría de
casos hay una pérdida de peso del 10% debido a la eliminación del líquido
extravascular. A los 14 días el bebé recupera el peso del nacimiento.
Durante los
tres primeros meses de vida va ganando unos 900 gramos al mes y crece
aproximadamente 3.5 cm mensuales. Las fontanelas del cráneo, que no están
cerradas, permiten que la cabeza crezca a una velocidad de unos 2 cm al mes.
De los 4 a los 6 meses
El bebé
sigue creciendo pero no tan rápidamente como en los primeros tres meses de
vida. En estos meses aumenta unos 500 gramos y crece 2 cm al mes. Es esta etapa
se van fortaleciendo la musculatura de la espalda y cuello de manera que le va
a permitir sentarse alrededor de los seis meses.
De los 7 a los 12 meses
El
crecimiento continúa pero no es tan rápido como en etapas anteriores. El
aumento de peso mensual es de unos 400-450 gramos y la talla se incrementa 1.5
cm al mes. El perímetro cefálico aumenta alrededor de 0.5 cm cada mes.
El cuerpo
del bebé va madurando cada vez más y empieza el desplazamiento. En esta época
puede ser normal que bebés muy gorditos no ganen tanto peso como meses
anteriores porque el gateo y los primeros pasos les hace quemar energía extra.
A los doce
meses el bebé inicia su autonomía otorgada por la maduración del sistema
nervioso que le permite desplazarse, empezar a comer solo y las primeras
palabras.
Enfermedades más comunes:
ü Rinofaringitis
ü Faringitis
ü Bronquiolitis,
provocada por un virus,parecido al asma, mucha acumulación de moco, provoca
dificultad respiratoria (datos: quejido respiratorio, aleteo nasal, retracción
sifoidea, tiros supraclaveales, tiros intercostales, disociación
toraco-abdominal) , fiebre. Valoración de Anderson. Cada dato nos da 2 puntos,
entre menos puntos es mejor, a mayor punto, mayor gravedad. Aparición
repentina.Provoca bronconeumonia. Tx: medidas generales (nebulizaciones),
controlar la temperatura
ü Laringotraqueitis,
por virus de la parainfluenza, inflamación de la laringe y tráquea, triada.
:tos traqueal de perro o foca, disfonia, estridor laringeo. Tx: esteroides
(dexametasona) antecedente de una enfermedad que no ha erradicado.
ü Dispopsias,
enfermedades ocasionadas por algunos alimentos muy condimentados o con micha
dificultad para digerirse
Epidemiología
ü Aproximadamente un 36% de los lactantes de 0
a 6 meses se alimentan exclusivamente con leche materna.
ü Son pocos los niños que reciben alimentación
complementaria segura y adecuada desde el punto de vista nutricional; en muchos
países, menos de un cuarto de los niños de 6 a 23 meses cumplen los criterios
de diversidad de la dieta y frecuencia de las comidas apropiados para su edad.
ü Si todos los niños de 0
a 23 meses estuvieran amamantados de forma óptima, cada año se les podría
salvar la vida a más de 800 000 niños de menos de 5 años. La lactancia materna
mejora el coeficiente intelectual y la asistencia a la escuela, además de
asociarse a mayores ingresos en la vida adulta.
PREESCOLAR
Es el
infante que se desplaza y aprende el control de sus cuerpo. Comprende desde los
18 meses hasta el final del 5 tío año de vida
Crece de 6 a
8 cm por año y ganan peso de 2 kg por año (edad x 2 +8
Disminuye el
apetito
Los niños
comen lo que necesitan, están más interesados en el mundo exterior. Lo
recomendable es que coma 5 veces al día y poquito. Evaluación cada 6 meses
Debe ser
libre y auténtico
Inicia el
conocimiento del medio ambiente
Controla los
esfínteres, alterna los pies para subir escaleras.
Es la etapa
de más riesgo para los accidentes en el hogar intoxicaciones accidentales e
ingesta de cáusticos
Ya no es
recomendable la andadera, lo ideal es que el niño gatee.
Todos los
niños se desarrollan de manera un poco diferente. Si usted está preocupado
acerca del desarrollo de su hijo, hable con su proveedor de atención médica.
Desarrollo físico
El niño
promedio de entre 3 y 6 años de edad:
ü Aumenta aproximadamente de 4 a 5
libras (alrededor de 2 kg) por año.
ü Crece de 2 a 3 (5 a 7.5 cm)
pulgadas por año.
ü Tiene todos los 20 dientes
primarios a los tres años.
ü Tiene visión de 20/20 a los
cuatro años.
ü Duerme de 11 a 13 horas al día,
por lo general sin una siesta durante el día.
El
desarrollo motor grueso en niños de 3 a 6 años debe incluir:
ü Aumentar su habilidad para
correr, saltar, hacer los primeros lanzamientos y patear.
ü Atrapar una pelota que rebota.
ü Pedalear un triciclo (a los tres
años); ser capaz de manejarlo bien a los cuatro años.
ü Saltar en un pie (alrededor de
los cuatro años) y posteriormente hacer equilibrio sobre un solo pie durante
hasta cinco segundos.
ü Caminar apoyando desde el talón
hasta los dedos (alrededor de los cinco años).
Los hitos
del desarrollo motor fino alrededor de los tres años deben incluir:
ü Dibujar un círculo
ü Dibujar una persona con tres
partes
ü Comenzar a utilizar tijeras de
punta chata para niños
ü Vestirse solo (con supervisión)
Los hitos
del desarrollo motor fino alrededor de los cuatro años deben incluir:
ü Dibujar un cuadrado
ü Usar tijeras y eventualmente
cortar en línea recta
ü Ponerse la ropa correctamente
ü Manejar bien la cuchara y el
tenedor al comer
Los hitos
del desarrollo motor fino alrededor de los cinco años deben incluir:
ü Untar con un cuchillo
ü Dibujar un triángulo
Desarrollo del lenguaje
El niño de
tres años utiliza:
ü Pronombres y preposiciones
apropiadamente
ü Oraciones de tres palabras
ü Palabras en plural
El niño de
cuatro años comienza a:
ü Entender las relaciones de tamaño
ü Seguir una orden de tres pasos
ü Contar hasta cuatro
ü Nombrar cuatro colores
ü Disfrutar rimas y juegos de
palabras
El niño de
cinco años:
ü Muestra comprensión inicial de
los conceptos de tiempo
ü Cuenta hasta 10
ü Conoce el número del teléfono
ü Responde a preguntas de "por
qué"
Se puede
presentar tartamudeo en el desarrollo normal del lenguaje en los niños pequeños
entre los tres y los cuatro años de edad. Esto se produce porque las ideas
llegan a su mente más rápidamente de lo que el niño es capaz de expresarlas, en
especial si el niño está estresado o emocionado.
Cuando el
niño esté hablando, préstele atención total y oportuna. No haga comentarios
sobre el tartamudeo. Considere la posibilidad de hacer que un patólogo del
lenguaje evalúe al niño si:
ü Hay otros signos junto con el
tartamudeo, como tics, muecas, timidez extrema.
ü El tartamudeo persiste por más de
seis meses.
Comportamiento
El niño en
edad preescolar aprende las habilidades sociales necesarias para jugar y
trabajar con otros niños. A medida que crece, su capacidad de cooperar con una
cantidad mayor de compañeros aumenta. Aunque los niños de cuatro a cinco años
pueden ser capaces de participar en juegos que tienen reglas, éstas probablemente
cambien con frecuencia a voluntad del niño dominante.
Es común en
un pequeño grupo de niños preescolares ver surgir a un niño dominante que
tiende a mandar a los demás sin mucha resistencia por parte de los otros niños.
Es normal
que los niños en edad preescolar pongan a prueba sus límites físicos,
comportamentales y emocionales. Es importante tener un ambiente seguro y
estructurado dentro del cual explorar y enfrentar nuevos retos. Sin embargo,
los niños en edad preescolar necesitan límites bien definidos.
El niño debe
demostrar iniciativa, curiosidad, deseo de explorar y gozo sin sentirse
culpable ni inhibido.
Las primeras
manifestaciones de moralidad se desarrollan a medida que los niños quieren
complacer a sus padres y a otras personas de importancia. Esto se conoce
comúnmente como la etapa del "niño bueno".
Las
narraciones complejas pueden desarrollarse para convertirse en mentiras. Si
esto no se aborda durante los años de edad preescolar puede continuar hasta la
edad adulta. El hecho de vociferar o dar respuestas insolentes generalmente es
una forma de llamar la atención y provocar una reacción de un adulto.
Seguridad
La seguridad
de los niños en edad preescolar es de suma importancia.
ü Los niños en edad preescolar son
altamente inquietos y caen en situaciones peligrosas con rapidez. La
supervisión de los padres en esta etapa es esencial, al igual que durante los
primeros años.
ü La seguridad en los vehículos es
primordial. El niño de esta edad debe viajar SIEMPRE con el cinturón de
seguridad puesto y en un asiento apropiado cada vez que se monte en un
vehículo. En esta etapa, los niños pueden viajar con los padres de otros niños.
Es importante repasar las reglas de seguridad en el vehículo con otras personas
que puedan supervisar a su hijo.
ü Las caídas son la mayor causa de
lesiones para los niños en edad preescolar. Al escalar nuevas y emocionantes
alturas, estos niños pueden caerse de los juegos en un parque, de bicicletas,
rodar por las escaleras, caerse de árboles, ventanas y techos. Cierre las
puertas que dan acceso a áreas peligrosas (como techos, ventanas de áticos y
escaleras empinadas). Establezca reglas estrictas para que el niño entienda que
esas áreas están fuera de sus límites.
ü Las cocinas son una de las
principales áreas donde el niño puede resultar quemado, ya sea mientras trata
de ayudar a cocinar o porque entra en contacto con electrodomésticos que aún
están calientes. Motive al niño a ayudar y a aprender destrezas culinarias con
recetas frías. Implemente otras actividades alternativas para que el niño
disfrute en una habitación adyacente, mientras usted está cocinando. Mantenga
al niño lejos de la estufa, alimentos calientes y demás aparatos.
ü Mantenga todos los productos de
limpieza y los medicamentos encerrados bajo llave y fuera del alcance de los
niños en edad preescolar.
Enfermedades más comunes:
ü Infecciones
de vías respiratorias altas
ü Bronconeumonias
ü Infecciones
digestivas
ü Accidentes
ESCOLAR
Niño que
asiste a la escuela
Comprende de
los 6 años hasta el estirón de la pubertad
Aproximadamente
a los Díez años en niñas y doce años en niños
Crecimiento
de cinco a seis cm por año y ganancia de peso de 2.5 a 3.5 kg
Al finalizar
se ha analizado el crecimiento total del cerebro
Por cada no
que se le diga un niño, debemos decirle un sí
Continúa
crecimiento e cara, aparición de dentición definitiva y senos paransales
El
pensamiento le permite establecer los conceptos de muerte, nacimiento,
vergüenza, disgusto, culpa y diferencia sexual, estos son aprendidos
Sentimientos
innatos: tristeza, alegría, ira, miedo, carácter sexual
Desarrollo físico
Los niños en
edad escolar generalmente tienen habilidades motrices fuertes y fluidas. Sin
embargo, su coordinación (en especial ojo-mano), resistencia, equilibrio y
capacidades físicas varían.
Las
destrezas motrices finas también varían ampliamente. Estas destrezas pueden
afectar la capacidad del niño para escribir en forma pulcra, vestirse de forma
adecuada y realizar ciertas tareas domésticas, como tender la cama o lavar los
platos.
Habrá
diferencias considerables en estatura, peso y tipo físico (contextura) entre
los niños de este rango de edad. Es importante recordar que los antecedentes
genéticos, al igual que la nutrición y el ejercicio, pueden afectar el
crecimiento de un niño.
El sentido
de la imagen corporal comienza a desarrollarse alrededor de los 6 años. Los
hábitos sedentarios en niños en edad escolar están ligados a un riesgo de
presentar obesidad y cardiopatía de adultos. Los niños en este grupo de edad
deben hacer una hora de actividad física por día.
También
puede haber una gran diferencia en la edad a la que los niños comienzan a
desarrollar las características sexuales secundarias. Para las niñas, las características
sexuales secundarias incluyen:
ü El desarrollo de las mamas
ü El crecimiento de vello en el
pubis y las axilas
Para los
niños, estas características incluyen:
ü Crecimiento de vello en el pubis,
las axilas y el pecho
ü Crecimiento del pene y los testículos
La escuela
A los cinco
años, la mayoría de los niños están listos para comenzar a aprender en un
ambiente escolar. Los primeros años se centran en el aprendizaje de lo básico.
En el tercer
grado, el enfoque se vuelve más complejo. La lectura se centra más en el
contenido que en la identificación de letras y palabras.
La capacidad
para prestar atención es importante para el éxito tanto en la escuela como en
la casa. Un niño de seis años de edad debe ser capaz de concentrarse en una
tarea durante al menos 15 minutos. Para los nueve años, un niño ya debe estar
en capacidad de centrar la atención durante una hora aproximadamente.
Es
importante que el niño aprenda a hacerle frente al fracaso o a la frustración
sin perder la autoestima. Hay muchas causas de fracaso escolar, que incluyen:
ü Problemas de aprendizaje, como
problemas para leer
ü Factores estresantes, como el
acoso
ü Cuestiones de salud mental, como
la ansiedad o la depresión
Si usted
sospecha que su hijo presenta alguna de estas, hable con su maestro o proveedor
de atención médica.
Desarrollo del lenguaje
Los niños
que están comenzando la edad escolar deben ser capaces de usar oraciones
simples pero completas que contengan un promedio de cinco a siete palabras. A
medida que el niño progresa a través de los años de escuela elemental, la
gramática y la pronunciación se vuelven normales. Al ir creciendo, los niños
usan oraciones más complejas.
El retraso
en el desarrollo del lenguaje puede deberse a problemas auditivos o de la
inteligencia. Además, los niños que no son capaces de expresarse bien pueden
ser más propensos a tener comportamientos agresivos o rabietas.
Un niño de
seis años normalmente puede seguir una serie de tres órdenes consecutivas.
Hacia la edad de 10 años, la mayoría de los niños pueden seguir cinco órdenes
consecutivas. Los niños que tienen un problema en esta área pueden tratar de
cubrirlo respondiendo de forma insolente o haciendo payasadas. Rara vez pedirán
ayuda porque temen que se burlen de ellos.
Comportamiento
Las
dolencias físicas frecuentes (como dolor de garganta, de estómago y en las
extremidades) pueden deberse simplemente a un aumento de la conciencia corporal
del niño. Aunque no suele haber evidencia física que corrobore dichas
dolencias, es necesario investigarlas para descartar una posible enfermedad
importante. Esto también le asegurará al niño que el padre se preocupa por su
bienestar.
La
aceptación de los compañeros se vuelve más importante durante los años de edad
escolar. Los niños pueden involucrarse en ciertos comportamientos para formar
parte de "un grupo". Hablar acerca de estos comportamientos con el
niño permitirá que éste se sienta aceptado en dicho grupo, sin cruzar los
límites de los patrones de comportamiento en la familia.
Las
amistades a esta edad tienden a establecerse principalmente con miembros del
mismo sexo. De hecho, los niños que están en los primeros años de la edad
escolar a menudo hablan sobre como los miembros del sexo opuesto son
"extraños" y "terribles". Los niños se vuelven menos
negativos hacia el sexo opuesto a medida que se acercan a la adolescencia.
Mentir,
hacer trampa y robar son ejemplos de comportamientos que los niños en edad
escolar pueden "probar" a medida que aprenden a lidiar con las
expectativas y normas establecidas para ellos por la familia, los amigos, la
escuela y la sociedad. Los padres deben manejar estos comportamientos en
privado con sus hijos (para que los amigos del niño no lo molesten). Los padres
deben mostrarse dispuestos a perdonar y aplicar castigos que correspondan al
comportamiento.
Es
importante que el niño aprenda a hacerle frente al fracaso o la frustración sin
perder la autoestima.
Seguridad
La seguridad
es importante en el caso de los niños en edad escolar.
ü Los niños en edad escolar son muy
activos. Ellos necesitan actividad física y aprobación de sus compañeros y
desean intentar comportamientos más osados y aventureros.
ü A los niños se les debe enseñar a
participar en deportes en áreas adecuadas, seguras y supervisadas, con un equipo
apropiado y las reglas. Las bicicletas, las patinetas, los patines en línea y
demás equipos para deportes recreativos deben ajustarse al niño. Deben
utilizarse sólo mientras se sigan las reglas de tránsito y peatones y mientras
se use equipo de seguridad, como rodilleras, coderas, protectores de muñeca y
cascos. Los equipos deportivos no deben utilizarse de noche ni en condiciones
climáticas extremas.
ü Las clases de natación y de
seguridad en el agua pueden ayudar a prevenir ahogamientos.
ü Las instrucciones de seguridad
sobre el uso de fósforos, encendedores, parrillas, estufas o fogatas abiertas
pueden evitar quemaduras mayores.
ü El uso de cinturones de seguridad
es la forma más importante para la prevención de lesiones mayores o muerte por
accidente automovilístico.
Enfermedades más comunes
ü Infecciones
de vías respiratorias altas
ü Traumatismo
ü Accidentes
ü Apendicitis,
más común en esta edad.
Epidemiología
De acuerdo a los datos emitidos
por el Censo General de Población y Vivienda del 2010, el grupo de menores de 5
a 9, 11 millones 047 mil 537 niños y niñas, con el 9.8 porciento
ADOLESCENTE
Se
encuentran mayores cambios físico, cognitivos y psicosociales
Inicia con
la pubertad y termina cuando el cuerpo ha alcanzado la madurez física
Cronológicamente
corresponde a la segunda década de la vida
Todo se debe
a los cambios hormonales
Aparecen los
caracteres sexuales secundarios
Inicia la
integración de grupos, estilo de vida, aceptación de imagen corporal
Cambios
bioquímicos
Mayor
facilidad para afrontar problemas
Madurez
sexual
Aumenta la
capacidad para procesar información
Adolescencia
temprana, media, tardía
La
adolescencia es, en otras palabras, la transformación del infante antes de
llegar a la adultez. Se trata de un cambio de cuerpo y mente, pero que no
sólo acontece en el propio adolescente, sino que también se conjuga con su
entorno.
Cabe
destacar que la adolescencia no es lo mismo que la pubertad, que se
inicia a una edad específica a raíz de las modificaciones hormonales. La
adolescencia varía su duración en cada persona.
También existen diferencias en la edad en que cada cultura considera que
un individuo ya es adulto.
Durante la
adolescencia, los niños desarrollan la capacidad para:
ü Comprender ideas abstractas.
Estas incluyen comprender conceptos de matemática avanzada, y desarrollar
filosofías morales, incluso derechos y privilegios.
ü Establecer y mantener relaciones
personales satisfactorias. Los adolescentes aprenderán a compartir la intimidad
sin sentirse preocupados o inhibidos.
ü Avanzar hacia un sentido más
maduro de sí mismos y de su propósito.
ü Cuestionar los viejos valores sin
perder su identidad.
Desarrollo físico
Durante la
adolescencia, las personas jóvenes atraviesan por muchos cambios a medida que
pasan a la madurez física. Los cambios prepuberales precoces ocurren cuando
aparecen las características sexuales secundarias.
Niñas:
ü Las niñas pueden empezar a
desarrollar los brotes de senos a los 8 años de edad, con un desarrollo
completo de estos que se alcanza en algún momento entre los 12 y los 18 años.
ü El crecimiento del vello púbico,
de la axila y de la pierna comienza normalmente alrededor de los 9 o 10 años de
edad y alcanza los patrones adultos alrededor de los 13 o 14 años.
ü La menarquia (el comienzo de los
periodos menstruales) ocurre en forma característica alrededor de dos años
después de la aparición del vello púbico y senos incipientes. Puede suceder
incluso desde los 9 años o, a más tardar, hacia los 16 años. La edad promedio
de la menstruación en los Estados Unidos es aproximadamente a los 12 años.
ü El crecimiento rápido de estatura
en las niñas alcanza su punto máximo alrededor de los 11.5 años y disminuye
alrededor de los 16.
Niños:
ü Los niños pueden comenzar a notar
un crecimiento del escroto y los testículos desde los 9 años de edad. Pronto,
el pene comienza a agrandarse. Hacia la edad de 17 a 18 años, sus genitales
tienen generalmente el tamaño y la forma de los genitales adultos.
ü El crecimiento del vello púbico,
así como también el vello de la axila, la pierna, el pecho y la cara, comienza
en los niños alrededor de los 12 años y alcanza los patrones adultos más o
menos de los 17 a 18 años.
ü Los niños no comienzan la
pubertad con un incidente súbito, como lo es el comienzo de la menstruación en
las mujeres. Tener emisiones nocturnas regulares (poluciones nocturnas) marca
el inicio de la pubertad en los varones y ocurre normalmente entre las edades
de 13 y 17 años. La edad promedio es alrededor de 14 años y medio.
ü El cambio en la voz en los
hombres sucede al mismo tiempo que el crecimiento del pene. Las poluciones
nocturnas ocurren con el punto máximo de aumento de estatura.
ü Un crecimiento rápido en la
estatura en los niños alcanza su punto máximo alrededor de los 13.5 años y
disminuye más o menos a los 18 años.
Comportamiento
Los cambios
rápidos y súbitos a nivel físico que experimentan los adolescentes los lleva a
ser acomplejados. Son sensibles y están preocupados por sus cambios corporales.
Pueden hacer comparaciones angustiosas respecto a ellos mismos y sus
compañeros.
Los cambios
físicos quizá no ocurran en un plazo regular y sin problemas. Por lo tanto, los
adolescentes podrían pasar por etapas de incomodidad, tanto en su apariencia
como en su coordinación física. Las niñas pueden estar ansiosas si no están
listas para el comienzo de los periodos menstruales y los niños pueden preocuparse
si no saben acerca de las emisiones nocturnas.
Durante la
adolescencia, es normal que los jóvenes empiecen a separarse de sus padres y a
crear su propia identidad. En algunos casos, esto puede ocurrir sin problemas
de los padres y otros miembros de la familia. Sin embargo, esto puede provocar
conflicto en algunas familias a medida que los padres tratan de mantener el
control.
Los amigos
se vuelven más importantes a medida que los adolescentes se alejan de los
padres en búsqueda de su propia identidad.
ü Su grupo de amigos puede
convertirse en un refugio seguro. Esto le permite al adolescente probar nuevas
ideas.
ü En la adolescencia temprana, el
grupo de compañeros a menudo consiste de amistades no románticas. Estas a
menudo incluyen "pandillas", bandas o clubes. Los miembros del grupo
de compañeros con frecuencia intentan comportarse y vestirse en forma
semejante, tener códigos secretos o rituales y participar en las mismas
actividades.
ü A medida que el joven avanza
hacia la adolescencia media (14 a 16 años) y más allá, el grupo de compañeros
se extiende para incluir amistades románticas.
Desde la
mitad hasta el final de la adolescencia, los jóvenes a menudo sienten la
necesidad de establecer su identidad sexual. Necesitan estar cómodos con su
cuerpo y sentimientos sexuales. Los adolescentes aprenden a expresar y recibir
intimidad o insinuaciones sexuales. Las personas jóvenes que no tienen la
oportunidad de tales experiencias pueden tener mayores dificultades para
establecer relaciones íntimas cuando sean adultos.
Los
adolescentes a menudo demuestran comportamientos congruentes con varios mitos
de la adolescencia:
ü El primer mito es que ellos están
"en escena" con la atención de otros constantemente centrada en su
apariencia o en sus acciones. Este es un egocentrismo normal. Sin embargo,
puede parecer (especialmente para los adultos) que raya en la paranoia, el amor
propio (narcisismo) o incluso la histeria.
ü Otro mito de la adolescencia es
la idea de que "eso nunca me sucederá, sólo a los demás".
"Eso" puede representar resultar embarazada o contraer una enfermedad
de transmisión sexual luego de tener sexo sin protección; causar un accidente
automovilístico mientras se conduce bajo la influencia del alcohol o las
drogas, o cualquiera de los otros numerosos efectos negativos de los
comportamientos peligrosos.
Seguridad
Los
adolescentes se vuelven más fuertes y más independientes antes de haber
desarrollado buenas destrezas para tomar decisiones. Una fuerte necesidad de la
aprobación de los amigos podría tentar a los jóvenes a tomar parte en
comportamientos riesgosos.
Se debe
hacer énfasis en la seguridad con los vehículos a motor. Debe enfocarse en el
rol del conductor, del pasajero y del peatón, los riesgos del abuso de
substancias y la importancia de utilizar los cinturones de seguridad. Los
adolescentes no deben tener el privilegio de utilizar vehículos motorizados a
menos que puedan demostrar que los pueden usar de manera segura.
Otras
cuestiones de seguridad son:
- Los adolescentes que practican deportes deben aprender a utilizar el equipo y los implementos o trajes protectores. Se les deben enseñar las reglas del juego seguro y cómo acercarse a actividades avanzadas.
- La gente joven necesita estar muy consciente de los peligros potenciales, incluso la muerte súbita. Estas amenazas pueden ocurrir con el abuso regular de sustancias y con el consumo experimental del alcohol y las drogas.
- Los adolescentes a quienes se les permite el uso o tienen acceso a las armas de fuego necesitan aprender a utilizarlas de manera apropiada.
Los
adolescentes necesitan ser evaluados si parecen estar aislados de sus
compañeros, no tienen interés en actividades sociales o escolares o muestran
una súbita disminución en el desempeño escolar, laboral o deportivo.
Muchos
adolescentes se encuentran en alto riesgo de depresión e intentos potenciales
de suicidio. Esto puede deberse a las presiones y conflictos en sus familias,
el colegio, organizaciones sociales, grupos de compañeros y relaciones íntimas.
Epidemiología
De acuerdo a
la Organización Mundial de la Salud
(OMS), en todo el mundo la estadística marca que uno de cada cinco
individuos transita la adolescencia. Dentro de ese total, el 85% habita en naciones de escasos recursos
o de ingresos medios. Por otra parte, cerca de 1,7 millones de adolescentes
Estadios de Tanner
La escala
de Tanner (o estadios de Tanner)
es una valoración de la maduración sexual a través del desarrollo físico de los
niños, adolescentes y adultos. La escala define las medidas físicas de
desarrollo basadas en las características sexuales externas primarias y
secundarias, tales como el tamaño de las mamas, genitales,
volumen testicular y el desarrollo del vello púbico
y axilar.
Estas tablas son usadas universalmente y permiten una evaluación objetiva de la
progresión puberal. Esta escala fue ideada por el pediatra británico James Tanner.1
2
3
Hay una variación natural muy amplia entre personas
sanas de todo el mundo en el rango de inicio de la pubertad, condicionado por
patrones sexuales, familiares y étnicos.4
En el tratamiento del VIH, la escala de Tanner se utiliza para determinar el
tipo de tratamiento a seguir (pediátrico, adolescente o adulto).
BIBLIOGRAFÍA
3. Organización Mundial de la Salud
5. Secretaria de Educación Publica
www2.sepdf.gob.mx/para/para.../caracteristicasdelninodepreescolar.doc
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