Ceguera
Alumna:
Claudia Meneses García
Definición:
La ceguera es una discapacidad física que
consiste en la pérdida total o parcial del sentido de la vista.
Epidemiologia:
·
En
el mundo hay aproximadamente 285 millones de personas con discapacidad visual,
de las cuales 39 millones son ciegas y 246 millones presentan baja visión.
- Aproximadamente
un 90% de la carga mundial de discapacidad visual se concentra en los
países de ingresos bajos.
- El
82% de las personas que padecen ceguera tienen 50 años o más.
- En
términos mundiales, los errores de refracción no corregidos constituyen la
causa más importante de discapacidad visual, pero en los países de
ingresos medios y bajos las cataratas siguen siendo la principal causa de
ceguera.
- El
número de personas con discapacidades visuales atribuibles a enfermedades
infecciosas ha disminuido considerablemente en los últimos 20 años.
- El
80% del total mundial de casos de discapacidad visual se pueden evitar o
curar.
Etiología
De acuerdo con la estimación de la OMS en 2002,
las causas más comunes de ceguera alrededor del mundo son:
Enfermedades
- Catarata
- Glaucoma
- Uveítis
- Degeneración
macular
- Opacidad corneal
- Tracoma
- Retinopatía diabética
- Herpes
Accidentes
y daños:
• Accidentes de
tránsito
• Accidentes
ocupacionales
• Quemaduras
químicas
• Lesiones en
deportes
Defectos
genéticos:
• Anoftalmo: Globo
ocular no se desarrolla
• Criptoftalmo:
Globo ocular aparentemente no existe
• Microftalmo:
Desarrollo insuficiente del ojo
• Egaloftalmo:
Tamaño anormalmente grande de los ojos
• Albinismo
• Aniridia
• Amaurosis
congénita de Leber
• Sindrome
Bardet-Biedl
Envenenamiento
• Químicos como el
metanol, encontrado en el alcohol etílico, utilizado por alcohólicos como
sustituto económico de la bebida alcohólica, licores
adulterados.
Otras
Causas
• Malnutrición,
deficiencia de vitamina A
• Rubéola durante
el embarazo
Clasificación
- Ceguera
Parcial: es cuando la persona ve con baja visión o no tiene
la suficiente capacidad de tener una buena visión y se ven obligados a
usar gafas para tener buena visión.
- Ceguera Total
o Completa: es cuando la persona no ve ni siente
absolutamente nada, ni siquiera luz ni su reflejo (resplandor).
Sintomatología
Son varias las señales
que pueden indicar que una persona está perdiendo la vista. Si usted o uno de
sus seres queridos presenta alguno de los siguientes síntomas, es necesario que
consulte a su oftalmólogo lo antes posible para que le haga una evaluación y le
indique los pasos a seguir.
•Problemas
de adaptación de la vista en habitaciones oscuras o en el exterior por la noche
•Dificultad
para enfocar objetos próximos o lejanos
•Parpadear o
entrecerrar los ojos debido a sensibilidad excesiva a la luz o al brillo
•Ojos rojos
o inflamados, o párpados hinchados
•Dolor
repentino en los ojos o alrededor
•Ver una
mancha oscura en el centro del punto de visión
•Visión
doble
•Ver manchas
o imágenes fantasmales
•Pérdida
repentina de la vista en un ojo
•Visión
repentina nublada o borrosa
•Percibir
destellos de luz o ráfagas de puntos negros
•Ver halos o
arco iris alrededor de luces o focos
•Pérdida de
la visión periférica (lateral)
MANIFESTACIONES
ORALES
No existe ninguna manifestación oral propia de la
Invidencia, con frecuencia se presenta la caries dental y la enfermedad periodontal por la dificultad
para realizar una adecuada higiene oral. El bruxismo, como desorden
miofuncional, también se relaciona con pacientes con discapacidades, no sólo
sensoriales como la invidencia, sino en
general cualquier tipo de limitación.
TRATAMIENTO
ODONTOLOGICO
Se han constatado
relaciones entre anomalías de los sentidos y alteraciones en el desarrollo de
los dientes. En la
dentición primaria se encuentran
trastornos hipoplásicos en condiciones tales como rubéola, diabetes maternal y prematuridad.
Anomalías en la dentición permanente son halladas en la misma
frecuencia tanto en las poblaciones vidente como invidente.
El cuidado de estos
pacientes es un trabajo de equipo en el
que participan el odontoestomatólogo, las higienistas y asistentes, padres,
educadores, terapeutas, médicos y el propio paciente. Los cuidados no se limitan a la consulta dental. La clave del éxito va a estar en la prevención y en el esfuerzo del equipo que trata al
paciente. Habrá que diseñar un programa
preventivo en que participe todo el equipo.
Hay que tener un
perfecto conocimiento de la historia médica del pa-24 O Anales de
Odontoestomatología - 1/94 ciente. Hay
que conocer sus condiciones físicas tras consultar con su médico. Hemos de estar al día de problemas como trastornos cardíacos o
convulsivos.
También debemos tener
un buen conocimiento del estado
psicológico del paciente. Ello representa consultas con educadores y
psicólogos.
Hay que conseguir
crear una situación de unidad, de compartir el tratamiento con estos pacientes.
Sólo así lograremos disminuir los
sentimientos de incertidumbre y ansiedad.
Hay que hacer llegar
la higiene oral al hogar y a las escuelas que les educan. La dieta debe ser controlada y
vigilar la ingesta de azúcares.
La comunicación con
estas personas es esencialmente verbal. Tienen el sentido del tacto muy
desarrollado. Estos dos factores
son básicos a la hora de enfocar
el tratamiento dental. Se les ha de explicar todo lo que hacemos. Las
explicaciones han de evitar hablar de lugares. Hay que dejarles tocar los instrumentos
que podamos. Son muy asustadizos
a los ruidos, por lo que habrá que tener
cuidado con los sonidos alarmantes.
Una vez sentados en
el sillón dental no podemos
reposicionarlos sin avisarles. Además se
debe hacer n con mucho cuidado, sin brusquedades. Es muy útil tocar al paciente
dándole confianza mientras realizamos
las maniobras. Sobre todo hay que tener
más cuidado con estas precauciones
cuando se trata de niños. Tienen el
sentido del gusto muy agudo. Rechazan
sabores fuertes. Muchos de nuestros
productos tienen sabores poco agradables. También rechazan algunos tipos de
dentífricos o de pastas profilácticas.
Algunos medicamentos
han de ser diluidos en soluciones de
sabor agradable. Hay que disponer de
modelos tipo fantomas y cepillos dentales en las consultas para la enseñanza de
higiene oral. Los padres van a jugar un
papel decisivo. La actitud de ellos
hacia la odontología y nuestros tratamientos va a ser muy importante ya que pueden influir en el niño de forma muy positiva. Es conveniente que los padres y cuidadores tengan toda la
información necesaria puesto que ello
mejora ostensiblemente la valoración de la salud oral de los pacientes afectos
de ceguera.
BIBLIOGRAFIA:
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/25946/1/120421.pdf
http://www.who.int/topics/blindness/es/
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs282/es/
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